【案例敘述】
2018年6月3日下午，又是一個(gè)炎熱無風(fēng)的下午。美麗的珠江邊，一位大叔匆匆走進(jìn)了我們位于濱江東路的“紫和堂·上渡國醫(yī)館”。專業(yè)、清涼又帶著濃厚中國風(fēng)的環(huán)境，或多或少減輕了他的急躁。他左顧右盼，頻頻點(diǎn)頭。
“請問有什么能幫到您？”我站了起來。他走進(jìn)診室說：“這門診好像才開不久，我第一次來！“鄧?yán)蟼鞒袌F(tuán)隊(duì)”是在這里嗎？”。
哦，原來又是一個(gè)慕名而來的患者。男性，56歲，反復(fù)胃脹、胃痛5年多，胃鏡檢查結(jié)果為慢性淺表性胃炎。曾經(jīng)多處求醫(yī)，效果不大。患者今見胃脘脹痛、反酸、惡心、食欲不振、口干苦、易醒、大便調(diào)、舌淡紅苔黃膩、脈弦數(shù)等。觀其體型偏胖，說話語速較快，表述邏輯性強(qiáng)，便詢問患者是從事哪種職業(yè)。原來是旅游工作者，常駐山上溫泉旅游度假區(qū)，進(jìn)行管理工作。居處異常潮濕、工作壓力大、人易怒�？紤]他長期高壓工作，憂思情志不遂，肝失疏泄，氣機(jī)阻滯，肝郁犯胃，胃失和降且久居濕熱之地，濕熱困阻脾胃而引發(fā)胃的一系列癥狀。我回想起跟師時(shí)邱仕君老師經(jīng)常跟我提起，鄧?yán)现委熉晕秆椎男牡茫褐匮a(bǔ)脾氣，養(yǎng)胃陰。故該患者治療上健脾養(yǎng)胃為主，兼以疏肝理氣和血。
擬 方：
太子參30 茯苓15 白術(shù)15 甘草5
石斛12 海螵蛸15 茜草15 郁金10
麥芽30 炒白扁豆15 薏苡仁30 佛手10
輔助治療：
每天早晚練習(xí)一次八段錦。
患者服上方5劑，胃脹痛明顯減少，胃口也漸漸好轉(zhuǎn)。復(fù)診時(shí)予以香砂六君子湯加減，加強(qiáng)健脾益氣。后來跟蹤隨訪，患者前癥已除。他還在單位提倡練習(xí)八段錦，介紹同事前來上渡國醫(yī)館求醫(yī)。
【知識鏈接】
上方中選用海螵蛸、茜草根、麥芽、郁金有疏肝理氣，和血止痛的功效。
海螵蛸與茜草根配伍使用，出自《素問·腹中論》四烏賊骨一藘?nèi)阃�。海螵蛸又名烏賊骨，為收澀之品，有止血之功。李時(shí)珍說它可治“血枯、血瘕、經(jīng)閉、繃帶”等“厥陰本病”。茜草古名藘?nèi)�，味辛能散，有行血活血之效。二藥配伍使用，活血而不傷正，止血而不留瘀，善治慢性胃炎、胃潰瘍諸癥。
八段錦是一套動作簡單易掌握的健身操，堅(jiān)持練習(xí)可以調(diào)理身心，舒緩疲勞，達(dá)到內(nèi)外合治的目的。其中“調(diào)理脾胃需單舉”就是調(diào)暢脾胃氣機(jī)的。是一項(xiàng)特別適合工作壓力大，工作繁忙上班一族的運(yùn)動。
【醫(yī)者漫話】
現(xiàn)在社會工作生活節(jié)奏快，壓力大，情志致病也越來越引起我們醫(yī)者的重視。以治療本文患者為例，治療胃病不忘疏肝理氣而快速湊效。這也提醒我們，人生處世，貴在“平和”。人活的就是心態(tài)，保持一個(gè)快樂的心態(tài)，和平處世，珍惜擁有，身心才得健康，人生方得圓滿。
