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立冬后天氣寒冷,許多人一到晚上就渾身作癢,難以入睡。這其實(shí)叫做冬季皮膚瘙癢癥。
癢是皮膚痛覺感受器受到刺激的表現(xiàn)。一般情況下,皮膚有完整的屏障作用,所以不癢。但在冬季由于皮脂腺、汗腺分泌減少,皮膚缺乏汗液與皮脂的滋潤和保護(hù),出現(xiàn)細(xì)微皸裂,皮膚表面的酸性環(huán)境被破壞,導(dǎo)致神經(jīng)末梢暴露在環(huán)境中,因而此時(shí)輕微的理化刺激,如溫度的變化、日光照射、毛發(fā)摩擦、洗滌劑等,即可引起劇烈的瘙癢。
中醫(yī)認(rèn)為,冬季皮膚瘙癢癥的發(fā)生有多方面因素。
針對這些因素,一方面,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)藥物治療,應(yīng)用益氣疏風(fēng)、養(yǎng)血潤膚、清熱涼血疏風(fēng)等方法進(jìn)行個體化的治療,常用的內(nèi)服藥有玉屏風(fēng)散、四物湯、當(dāng)歸飲子、養(yǎng)血潤膚飲、潤膚丸、清熱除濕湯、防風(fēng)通圣散等。常用的外用藥有香蠟膏、凡士林、硅霜等。
另一方面,中醫(yī)又強(qiáng)調(diào)未病先防,飲食調(diào)養(yǎng),如民諺曰:“冬吃蘿卜夏吃蔥!碧}卜助消化、通大便,有益健康。此外芹菜、苦瓜、絲瓜、豆芽、綠豆、紅豆等能清熱除濕。茯苓、扁豆、薏米、芡實(shí)等能健脾益肺。大棗、酸棗、枸杞子、山藥、蜂蜜等能養(yǎng)血潤膚。適當(dāng)食用均有益于防止或制止瘙癢。需要強(qiáng)調(diào)的是,飲食不能偏,適量的肉類食品對于潤膚也是不可或缺的。
此外,生活也要注意不能過食辛辣油膩、肥甘厚味,因?yàn)檫@些食品多能助濕生熱;不能過度清潔。冬季皮膚干燥,過度洗滌更祛除了僅存的少量皮脂,破壞了皮膚的屏障作用,導(dǎo)致瘙癢;當(dāng)瘙癢發(fā)生時(shí),不能過度燙洗,燙洗當(dāng)時(shí)雖能止癢,但同時(shí)造成局部毛細(xì)血管擴(kuò)張,更多的炎性介質(zhì)釋放,瘙癢會更重;不能濫用激素藥膏,雖然暫時(shí)能止癢,但如果長期局部大量應(yīng)用,很可能造成皮膚萎縮、色素沉著、毛細(xì)血管擴(kuò)張等副作用,并且停藥后病情易于反復(fù);不能任意搔抓,過度的搔抓與燙洗一樣,雖然能暫時(shí)以痛覺代替瘙癢,但同時(shí)也造成更多的炎性介質(zhì)釋放,過后瘙癢會更重,還可能引起皮膚感染;貼身衣物最好以純棉制品為宜。
老年人長期劇烈瘙癢可能是內(nèi)臟疾病的信號。老年人因皮脂腺功能減退,造成皮膚干燥,平時(shí)即易引起泛發(fā)性全身瘙癢,冬季更甚。但需要注意,瘙癢還可能是許多疾病的信號,如膽汁性肝硬化、甲亢、糖尿病、腎上腺功能不全、貧血、慢性腎衰竭、尿毒癥、內(nèi)臟惡性腫瘤等。因此,老年人冬季瘙癢,經(jīng)對癥治療無效時(shí),還應(yīng)積極檢查,排除其他內(nèi)科疾病,以防患于未然。